Vörösvári úti gyermekrendelő

Dr. Schuler Zsófia Cikk SOS – Milyen panasszal hova forduljak?

SOS – Milyen panasszal hova forduljak?

Sok szülőnek nehézséget jelent eldönteni, hogy a gyermek panasza milyen fokú és milyen sürgősségű ellátást igényel. Az alábbi leírással szeretnénk támogatni a szülők döntéshozatalát, csökkentve a szorongásukat és segíteni elkerülni a rossz irányú vagy felesleges betegutakat.

Mentő ( 112 ) hívása szükséges – azonnal 

  • keringés- és légzésleállás (SZÜRKE bőrszínű vagy ébreszthetetlen, tónustalan, nem vagy alig légző beteg) – az újraélesztés megkezdése után – újraélesztés lépései a cikk végén!
  • erős, fél órán át nem szűnő folyamatos bal oldali mellkasi fájdalom
  • bénulás, beszédzavar
  • epilepsziás görcs első alkalommal, vagy 5 percen át nem szűnő ismert epilepsziás görcs
  • erős fulladás, kifejezetten erőlködő légzés
  • nagy energiájú vagy nagy vérzéssel járó sérülés (pl. közlekedési baleset)
  • nagy testfelület égése vagy kisebb, de súlyos fokú égési sérülés, nagy áramütés
  • gyógyszer vagy egyéb mérgezés, pl. gyöngyvirág!
  • ismert súlyos allergiás beteg anaphylaxiás tünete (allergén után: nyelvduzzanat, gombócérzés a torokban, gombócos hang, fulladás, nyelészavar, emellett hányás-hasmenés, szédülés, eszméletvesztés)
  • lázas betegség mellett nyomásra el nem halványuló bőrvérzések
  • zavart viselkedés mely önmagára vagy másokra veszélyt jelent

Gyermek Sürgősségi Osztály (gyermek belgyógyászat ügyelet) felkeresése szükséges – egy-két órán belül

  • órákon belül ismétlődő, eddig ismeretlen vagy fokozódó erős bal oldali mellkasi fájdalom
  • közepesen súlyos vagy romló fulladás vagy nehézlégzés
  • kisebb áramütés mely után nincs panasz
  • vizeletürítési zavar vagy a vizelet hiánya nappal 6 órán át pl. kiszáradás miatt (hányás-hasmenés)
  • allergén után teljes testre kiterjedő csalánkiütés
  • napok óta tartó betegség tüneteinek kifejezett súlyosbodása, a fenti tünetek kialakulásával
  • öngyilkossági gondolatok
  • 2 hónapnál fiatalabb csecsemő 38.0 C fok feletti lázas állapota
  • ismeretlen eredetű zavart viselkedés

Traumatológia Ügyelet / Sebészet Ügyelet felkeresése szükséges ( helyszíne aznap: https://surgossegi.info/ oldalon található )

  • közepes energiájú sérülés (pl. nagyobb biciklis sérülés) vagy közepes égési sérülés
  • csonttörés vagy közepes koponya/hasi/mellkasi sérülés
  • végtagsérülés mely után a végtag hideg vagy a bőr érzéketlen vagy mozgászavar van
  • fél óránál tovább tartó, folyamatos nagyon erős hasi fájdalom (a fájdalomtól a gyermek sír, összegörnyed)
  • fejsérülés után rövid eszméletvesztés vagy hányás

Fülészet Ügyelet felkeresése szükséges ( helyszíne aznap: https://surgossegi.info/ oldalon található )

  • láz- és fülfájás együttes fennállása esetén
  • erős nem szűnő fülfájás orrfolyás/orrdugulás mellett, akár láz nélkül
  • váladék (nem fülzsír!) csorgása a fülből

Házi Gyermekorvosi Ügyelet felhívása szükséges – 5-6 órán belül

  • nehézség a lázcsillapításban, fájdalomcsillapításban (információk a lázcsillapítás cikkben!)
  • rovarcsípés kiterjedt környező bőrreakcióval (5 cm-nél nagyobb érintett terület)
  • enyhe fulladás
  • közepes hányás-hasmenés
  • órák óta síró, egyebekben tünetmentes csecsemő
  • 2-24 hó közti gyermek lázas állapota más tünet nélkül
  • húgyúti fertőzésre utaló tünetek (gyakori vizelési inger vagy csípő vizelet)

Otthoni ellátás lehetséges, a háziorvost elég keresni a következő munkanapon 

  • 2 évesnél idősebb gyermek lázas állapota légúti vagy gyomor-bélrendszeri fertőzésre utaló tünetekkel (láz + köhögés/orrfolyás/torokfájás vagy láz + hányás, hasmenés) aki egyebekben jó állapotú
  • 2 évnél idősebb gyermek légúti- vagy gyomor-bélrendszeri fertőzés tüneteivel láz nélkül, fulladás / kiszáradás nélkül
  • rovarcsípés kis helyi reakcióval, kullancs eltávolítás utáni állapot
  • csalánkiütés, mely nem a teljes testet érinti (antihisztamin pl. 2 év felett Cetirizin Hexal csepp adható szájon át)
  • kisebb sérülés
  • ismeretlen eredetű folt a bőrön más tünet nélkül
  • pelenkakiütés
  • ismert okból bekövetkező eszméletvesztés mely a beteget vízszintes helyzetbe helyezve és a lábakat felemelve egyből rendeződik, nem ismétlődik
  • bármilyen, napok óta fennálló, nem súlyos panasz
  • receptírás (kivéve: cukorbetegség, epilepszia és más akut gyógyszer ha teljesen kifogyott)

Mentő száma: 112

Gyermek Sürgősségi (gyermek belgyógyászat) ügyelet: https://surgossegi.info/

Házi gyermekorvosi ügyeletek: https://gyogyhirek.hu/gyermekugyeletek/

Gyermek újraélesztés:

Nem reagál? 

  ↓

Kiálts segítségért! – (Két személy: egyik a 112-t hívja!)

Biztosíts légutat!

Nem légzik normálisan?

5 befúvás – (Egy személy: 5 befúvás után a 112-t hívja!)

30 mellkaskompresszió

2 befúvás – és így tovább 30:2, 30:2, 30:2

Gyermek légúti idegen test eltávolítás: 

Légúti idegentest mellett erőteljesen köhög: biztassuk köhögésre!

Erőtlenül köhög, nem ad  hangot de eszméletén van?

Csecsemő: 5 háti ütés és 5 mellkaskompresszió váltogatva

Gyermek: 5 háti ütés és 5 hasi húzás (Heimlich manőver) váltogatva

Eszméletlen?

Újraélesztés

Források:

https://www.resus.org.uk/library/2021-resuscitation-guidelines/paediatric-basic-life-support-guidelines

Kapcsolódó

Beutaló kisokosBeutaló kisokos

Milyen ellátásra nem kell beutaló? Meddig érvényes a beutaló? Kontrollvizsgálatra kell-e beutaló? Ezekre és más fontos kérdésekre kap választ a cikk olvasója az alábbiakban. Milyen ellátásra nem kell beutaló? Beutaló