Az alábbi összefoglalót azért készítettem, mert sokakat érdekelhet, hogy az új koronavírus (SARS-CoV-2) okozta COVID-19 betegség nem feltétlenül jár lázzal és köhögéssel.
Sajnos nem segít a tájékozódásban az sem, hogy az állami hivatalos tájékoztató oldalon csupán a leggyakoribb koronavírusra jellemző tüneteket említik (láz, köhögés, légszomj, izomfájdalom, fáradékonyság). Arról pedig nem beszélnek, hogy nem szükséges, hogy egynél több tünet is jelen legyen, és arról sem, hogy a koronavírus teljesen más tünetekkel, a fent leírt tünetek hiányában is előfordulhat.
A gyerekek COVID-19 betegsége általában enyhébb, mint a felnőtteké, ezért sok esetben csak egy átlagos légúti/gyomor-bélrendszeri fertőzésnek tartják. A gyomor-bélrendszeri problémák önmagukban, légúti tünet vagy láz nélkül is jelentkezhetnek COVID-19 betegségben!
A lenti leírásban látható, hogy COVID-19 betegségben szemvedő gyermekeknél láz és köhögés az esetek kevesebb, mint felénél volt jelen. 9 éves kor alatt a fejfájás a harmadik, a hasmenés pedig a negyedik leggyakoribb tünet. 10 éves kortól felfelé a fejfájás gyakoribb tünet, mint a köhögés.
A tünetek gyakorisága az UpToDate információi szerint:
0-9 éves korban:
- láz 46%
- köhögés 37%
- légszomj 7%
- izomfájdalom 10%
- orrfolyás 7%
- torokfájás 13%
- fejfájás 15%
- hányinger/hányás 10%
- hasi fájdalom 7%
- hasmenés 14%
- szag/ízérzés vesztés 1%
10-19 éves korban:
- láz 35%
- köhögés 41%
- légszomj 16%
- izomfájdalom 30%
- orrfolyás 8%
- torokfájás 29%
- fejfájás 42%
- hányinger/hányás 10%
- hasi fájdalom 8%
- hasmenés 14%
- szag/ízérzés vesztés 10%
Említést tesznek még a váladékozó kötőhártya gyulladásról többek közt, mint COVOID-19 tünetről. Valamint a betegség bőrtünettel is jelentkezhet, ezek igen változatosak lehetnek (csalánkiütés, foltos-hólyagcsás kiütés foltokban a törzsön és a végtagokon mely viszkethet, lilás hálószerű kép, az utolsó ujjperceken megjelenő vöröses-lilás elváltozás).
Egy éves kor alatt előfordul, hogy a láz az egyetlen tünet, melyhez nem csatlakozik semmilyen más szervi eredetet tükröző panasz. Ebben az esetben a vesemedence gyulladástól való elkülönítés nagyon fontos! Szerencsére ezt egy vizelet gyorsteszttel hamar el lehet különíteni.
Gyerekeknél COVID-19 betegségben ritkán előfordul elhúzódó lázas állapot enyhe tünetekkel mint fejfájás vagy gyengeség. Egy ritka szövődmény a Kawasaki betegséghez hasonló tünettan (magas láz, testszerte kiütések, kötőhártya gyulladás, nyirokcsomó megnagyobbodás, “epernyelv”, egyéb szervi megjelenés pl. tüdőgyulladás, gyomor-bél tünet, szív érintettség, agyhártyagyuladás) ami egy többszervi gyulladással járó súlyos állapot.
Aki a gyermekénél COVID-19 fertőzésekre utaló tüneteket észlel, a Népegészségügy iránymutatása szerint nem jelentkezhet személyesen a háziorvosi rendelőben. Ilyen esetben a háziorvossal/gyermekorvossal a kapcsolatot távkonzultáció (telefon vagy internet) formájában kell felvenni. Súlyos tünetek esetén a Heim Pál Kórház Sürgősségi Ambulanciáján (kijelölt kórház) lehet jelentkezni, vagy a mentőszolgálatot hívni a 112 vagy 104 telefonszámon.
Szerencsére a gyermekkori COVID fertőzések esetén a súlyos tünetek előfordulása extrém ritka. Legtöbbször egy enyhe, pár nap vagy maximum két-három hét alatt átvonuló átlagos
vírusfertőzés tüneteivel jelentkezik a betegség.
Források:
UpToDate: Coronavirus disease 2019 (COVID-19): Clinical manifestations and diagnosis in children
www.jaad.org/action/showPdf?pii=S0190-9622%2820%2932126-5
www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7247462/
